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양극성장애

양극성 장애
양극성 장애(조울증, Bipolar Disorder)는 극단적인 기분 변화를 특징으로 하는 정신 질환입니다.
기분이 비정상적으로 고양되는 조증(Mania) 또는 경조증(Hypomania) 상태와 심각한 우울증(Depression) 상태가 반복적으로 나타납니다.
이러한 기분 변동은 개인의 일상생활, 대인관계, 직업, 학업 등에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
전 세계적으로 인구의 약 1~3%가 영향을 받는 것으로 알려져 있으며, 보통 청소년기 후반에서 성인 초기에 발병하는 경우가 많습니다.

 주요유형

양극성 장애는 증상의 심각도와 양상에 따라 몇 가지 유형으로 나뉩니다.

1. 양극성 장애 1형 (Bipolar I Disorder)

- 조증 삽화(증상이 분명히 나타나는 시기)외에 우울증 삽화도 나타날 수 있음.
- 조증 삽화는 최소 1주 이상 지속되며, 심한 경우 입원이 필요할 수 있음.
- 우울증 삽화는 수주에서 수개월 지속될 수 있음.

2. 양극성 장애 2형 (Bipolar II Disorder)

- 경조증과 우울증이 모두 나타남
- 조증보다 약한 형태인 경조증이 나타나며, 사회적·직업적 기능에는 큰 장애를 주지 않음.
- 하지만 우울증이 심하게 나타나 삶의 질이 크게 저하될 수 있음.

3. 순환성 장애 (Cyclothymic Disorder, 순환기분장애)

- 다수의 경조증 증상과 경한 우울 증상이 짧은 간격으로 반복해서 나타남.
- 증상이 심하지 않지만 지속적으로 기분이 불안정하여 삶의 질에 영향을 미칠 수 있음.

 주요증상

양극성 장애의 증상은 크게 조증(또는 경조증)과 우울증의 두 가지 상태로 나눌 수 있습니다.

1. 조증(Mania) 또는 경조증(Hypomania) 증상

- 기분 고양: 지나치게 행복하거나 들뜬 상태, 또는 짜증이 나기도 함.
- 자기 과신: 과대망상(자신이 특별한 능력을 가졌다고 믿음)
- 충동적 행동: 무분별한 소비, 도박, 위험한 성관계 등
- 수면 감소: 거의 자지 않아도 피곤함을 느끼지 않음
-빠른 말과 사고: 생각이 너무 빨리 지나가거나 말을 멈추지 못함
- 주의 산만: 한 가지에 집중하기 어려움

2. 우울증(Depressive Episode) 증상

- 지속적인 슬픔, 공허함, 절망감
- 흥미와 즐거움 상실
- 극심한 피로감 및 에너지 부족
- 집중력 저하, 의사결정 어려움
- 식욕 변화(식욕 증가 또는 감소)
- 자살 생각 또는 시도

 원인

양극성 장애의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.

- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발병 위험 증가
- 뇌 화학적 요인: 도파민, 세로토닌, 노르에피네프린 등의 신경전달물질 불균형
- 환경적 요인: 극심한 스트레스, 외상 경험, 약물 남용 등이 발병을 촉진할 수 있음

 치료방법

양극성 장애는 만성 질환이지만, 적절한 치료를 받으면 증상을 조절하고 정상적인 삶을 유지할 수 있습니다.

1. 약물 치료

- 기분 안정제(Mood Stabilizers): 리튬, 발프로산, 카르바마제핀 등
- 항정신병 약물(Antipsychotics): 올란자핀, 퀘티아핀, 아리피프라졸 등
- 항우울제(Antidepressants): 심한 우울증 상태에서 사용하지만, 조증을 유발할 위험이 있어 기분 안정제와 병용해야 함

2. 심리 치료

- 인지행동치료(CBT): 기분 변화에 대한 대처 방법 학습
- 가족 치료: 가족이 질환을 이해하고 적절히 지원하는 방법 익히기
- 사회적 리듬 치료: 수면, 식사, 활동 패턴을 규칙적으로 유지하는 데 도움

3. 생활 습관 관리

- 규칙적인 수면 유지: 수면 부족이 조증을 유발할 수 있음
- 운동 및 건강한 식습관 유지
- 알코올 및 카페인 섭취 제한
- 스트레스 관리 및 명상, 요가 등의 활용

양극성 장애는 심각한 정신 질환이지만, 적절한 치료와 관리로 증상을 조절할 수 있습니다.
조기 진단과 꾸준한 치료가 중요하며, 환자 본인 뿐만 아니라 가족과 주변인의 이해와 지지가 큰 도움이 됩니다.
기분 변화가 심하거나 생활에 지장을 줄 정도의 증상이 나타난다면, 전문가의 상담을 받아보는 것이 중요합니다.


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